附表35

中华人民共和国药品监督行政执法文书

　

行政处罚结案报告

　

案 由：                                                              

案件来源：                                                           

被处罚单位：　　　　　　　　     　　 法定代表人（负责人）：         

立案日期：____ 年___ 月___日　　      处罚日期：____ 年___ 月___ 日

处罚文书号：_______________　　　     结案日期：____ 年___ 月___ 日

承办人：___________________　　        填写人：__________________

　处罚内容：

　

　

　

　

  执行结果：

　

　

　

　

执行方式：1.自动履行 2.复议结案 3.诉讼结案　4.强制执行　5.其他

　

归档日期：　　　　　　　档案归类：　　　　　　　保存期限：

审批意见：

　

　

                                  主管领导签字：              

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

注：本文书一式二联，第一联随卷存档，第二联上报。